基孔肯雅热 又是蚊子惹的祸！

其实除了登革热，

蚊子惹的祸还有不少！

8月初，东阳市确认了两例输入性基孔肯雅热。这名字有点拗口，小编读了两遍都没读顺口。一起来看看，这个基孔肯雅热是怎么回事？

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基孔肯雅热是怎么传播的？

基孔肯雅热病人和隐性感染者是主要传染源。病毒主要通过人(灵长类)－蚊－人(灵长类)的方式循环传播，目前没有直接人传人的报道。

该病于1952年首次在坦桑尼亚发现，主要分布于非洲及东南亚热带及亚热带地区。 我国曾于80年代报道在云南人群中发现存在基孔肯雅病毒感染，近几年深圳、广东、宁波等地口岸相继在入境人员中检出基孔肯雅热病例。

和登革热一样，传播该病的蚊子主要也是埃及伊蚊和白纹伊蚊。蚊子叮咬有病毒血症的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经8～12天的外潜伏期（病毒在蚊子体内需要经过这么多天的繁殖后才开始有传染性），蚊子再叮咬人时，就把病毒传播给人造成感染发病。人在发病后2～5天内血液中含有较高的病毒，传染性强。

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得了基孔肯雅热后有哪些症状？

人得了基孔肯雅热后，潜伏期一般为2～4天，长的可达7至12天。主要症状为突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等，部分病例可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血症状。发热、皮疹等急性症状一般持续5至7天。

“基孔肯雅”这个名称音译自坦桑尼亚的斯瓦西里语，意思是“屈肢痛”，形容病人因严重的关节疼痛而蜷缩着身体的特征体态。关节痛多为多关节和游走性的，主要侵犯手腕、脚踝、脚趾等小关节,一般在皮疹之后出现，可持续数天或数月。

8月初,东阳市确诊了二例输入性（就是去别的国家带回来的）基孔肯雅热病例，发病前患者均有孟加拉国旅行史。

病例1，张某，7月19日与母亲前往孟加拉国考察，8月4日从云南入境，7月底在孟加拉国期间，患者母亲因发热、肌肉酸痛在当地医疗机构诊治3天后康复，回国途中患者出现全身关节疼痛、头痛、发热(最高39.5℃)，畏寒，恶心、呕吐、腹泻等症状，当天即往东阳人民医院就诊，经检测患者血液标本基孔肯雅热病毒核酸也阳性。这是东阳历年来首次发现基孔肯雅热病例。

病例2，卢某，7月底前往孟加拉国，8月3日从广东入境，途中患者出现鼻塞、打喷嚏等感冒样症状，当时无自觉发热，8月4日晚上感觉头晕、疲乏无力、肌肉酸痛， 8月5日起开始发热，最高体温38.5℃，无呕吐、无腹痛、腹泻，无关节疼痛、无鼻衄、牙龈出血等症状，前往东阳市人民医院就诊，人民医院怀疑为 “虫媒传染病”，经疾控中心采样检测，患者血液标本基孔肯雅热病毒核酸阳性，结合临床症状、体征、流行病学史，诊断为基孔肯雅热。

在个别公众微信号上，小编发现了一个错误点：“国内没有传播这种病的蚊子”。

疾控权威人士要纠正这个错误：

能传播基孔肯雅热的埃及伊蚊和白纹伊蚊

我国其实也有。

埃及伊蚊在我国主要分布在广东、广西、海南等省的局部地区，分布比较局限，而白纹伊蚊在中国的分布十分广泛，北至辽宁，南至海南、西至西藏都有分布。伊蚊能传播的疾病比较多，比如最近很火的登革热、会导致胎儿小头畸形的寨卡，还有黄热病、基孔肯雅热等等。

浙江省有白纹伊蚊分布，我省各县(市、区)在每年5~10月份开展白纹伊蚊幼虫密度布雷图指数(BI)监测，以评价当地登革热等虫媒传染病的传播风险。