外科病区成功开展首例胃代食管治疗食管癌手术

08年1月10日，是永昌镇陈某一家最开心的日子。
手术后康复出院的患者陈某拉着主刀医师诸葛文嵩的手久久不愿放开，千恩万谢，感谢中医院医护人员给他第二次生命。
61岁的陈某，因进食固体食物有梗噎感半年余，加重半月，不久前在我院查出食道癌，且已经属中晚期。由于家境不错，孝顺的儿女要求送他到杭州、上海治疗，并联系好医院和床位，但懂医的陈某就是不愿去，他说要开刀就到中医院，我相信中医院的医疗护理水平。儿女拗不过父亲，就决定在我院外科手术。外科主治医师诸葛文嵩，负责把他收住病房，并联系上海长征医院专家来院指导手术。由于手术难度大，又是我院首例开展，诸葛医师制定了详细而周密手术计划，做好术前各项检查和准备工作，并上报医教科，医教科召集全院会诊，对手术中、手术后的治疗护理均进行分析讨论，对可能发生的危险及术后并发症提出预防及处理预案。护士长唐建娟与责任护士也制订了护理计划，教会患者如何在床上排便，术后如何有效腹式呼吸、咳嗽，如何翻身，手术体位训练等等。
术前，诸葛医师亲自到手术室，仔细检查每一样开胸的手术器械，做到万无一失，晚上，又到病房再次检查病人。07年12月29日早上，诸葛医师和参加手术的周国云、胡旭兵医师、手术室麻醉师姜启芳主任、急诊室张卫军医师、手术室护士等都早早来到工作岗位，做好准备，等待上海专家一起手术。上手术室前，陈某拉着儿女的手立下“遗嘱”：“术中、术后不管发生什么意外，都不得找医院和医生的麻烦！”病人的通情达理，更增加了医护人员的信心和责任。在上海专家的指导下，我院首例胃代食管右胸顶吻合治疗中段食管癌的手术终于成功了。在双腔气管插管全麻下，经右胸、上腹行食管癌根治，术中清扫胸腹（二 野）淋巴结，采用消化道管型吻合器，胃代食管右胸顶吻合（四类一等）。经过四个小时的手术，中医院又成功完成一例新的手术，外科业务又上了一个新的台阶。
术后，病人顺利回到病房，护士组织特护小组，24小时监护，严密观察病情，精心做好各项专科护理和基础护理；诸葛医师更是每天多次查房，及时处理、指导护理工作，检查术后病人恢复情况，及时改动新的治疗方案；急诊室张卫军医师多次会诊，从危重病人治疗角度提出许多治疗手段，保驾护航。功夫不负有心人，经外科全体医护人员共同努力，病人术后第五天就能下床活动，拔除胃管后，进食情况良好，拔除胸腔闭锁引流管后，没有出现并发症，生命体征均正常，一天一个样向好的方面发展。
更为可喜的是，由于外科医护人员重视，服务热情周到，病人对治疗护理放心、满意，心情很好，每天怀着感恩的心，因此起积极调整作用，促进身体的康复。
1月 10日，病人终于在医护人员的祝福声中康复出院了。
相信，通过首例开胸胃代管右胸顶吻合治疗中段食道癌的手术，外科医护人员在胸外科手术的业务方面有了进一步的提高。
今后会有第2例、第3例开展，并能独立完成。